Míg a külső aranyér heves fájdalmat okozhat, a belső aranyér az, ami alattomosabban és hosszabb távon jelent komoly egészségügyi kockázatokat. Mivel a bélfal e szakasza a zsigeri idegrendszerhez tartozik és fájdalom-érzéketlen, a belső aranyér sokáig tünetmentes lehet. Előfordulhat, hogy csak csak olyan panaszokat okoz, amelyeket könnyen figyelmen kívül hagyunk, vagy összekeverünk más, kevésbé súlyos problémákkal.
A lassan kialakuló vérszegénység
A belső aranyér leggyakoribb és a páciens számára leginkább észrevehető tünete az élénkpiros vérzés, amely a székelést kíséri. Bár ez a vérveszteség egy-egy alkalommal általában csekély, a hosszútávon fennálló, krónikus vérzés elkerülhetetlenül vashiányos vérszegénységhez vezethet.
Sokan a rendszeres, de kis mennyiségű vérzést egyszerűen csak elkönyvelik az aranyér természetes velejárójának, és nem tulajdonítanak neki kellő figyelmet. Az elhúzódó vérszegénység azonban súlyos panaszokat okozhat, amelyek az egész test működését érintik. Jellemző tünetek a krónikus fáradtság, gyengeség, szédülés, sápadtság, valamint a csökkent fizikai teljesítőképesség. A szervezet nem tud elegendő oxigént szállítani a szövetekhez, ami megterheli a szívet és a keringési rendszert. A vérszegénység diagnosztizálásához laborvizsgálat szükséges, de a valódi okot, a belső aranyeret csak a proktológia vizsgálaton szakember derítheti fel és szüntetheti meg.
A súlyosbodás és az előreesés kockázata
A belső aranyér nem marad stabil állapotban, hanem súlyosbodhat a rossz székletürítési szokások és a záróizom gyengülése miatt. Ahogy a vénás párnák mérete növekszik, és előreesés (prolapsus) következik be. A III. stádiumban az aranyér székeléskor kicsúszik a végbélnyíláson, és a páciensnek kézzel kell visszahelyeznie. Ez a művelet kellemetlen, és hosszú távon a végbélnyílás körüli szövetek gyengülését, krónikus gyulladását okozhatja.
IV. stádiumban az aranyér tartósan a végbélnyíláson kívül helyezkedik el, és már nem helyezhető vissza. Ez az állapot állandó viszketést, váladékozást és higiéniai problémákat okoz, ami komoly életminőség-romlást eredményez.
A legsúlyosabb rejtett kockázat beszorulás, amikor az előreesett aranyeret a záróizom görcsösen becsípi. Ez hirtelen, heves fájdalommal jár, mivel az ér becsípődése miatt leáll a vérellátás, és a szövetek elhalásnak indulhatnak. Ez az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
A proktológiai kontroll minden esetben fontos!
Talán a legnagyobb rejtett kockázat, hogy a belső aranyér tünetei hasonlíthatnak a sokkal súlyosabb vastagbél- és végbélrák korai tüneteire. Mivel a belső aranyér olyan gyakori, sok páciens hajlamos minden vérzést automatikusan aranyérnek tulajdonítani, kizárva a daganatos elváltozás lehetőségét.
Azonban a vérzés, a székelési szokások megváltozása vagy a hasi diszkomfort a vastagbélrák első jelei is lehetnek. A belső aranyér diagnózisának felállítása és a rák kizárása csak egy teljes proktológiai vizsgálattal lehetséges.
